二次(2次)カリエスとは二次カリエス(治療後の虫歯)とは虫歯治療で銀歯や詰め物をした後、歯と銀歯や詰め物の隙間から虫歯になることです。歯の治療の材料の劣化や虫歯ができやすい環境をそのままにすることにより、何度治療をしても二次カリエスが繰り返されます。歯医者で治療が行われる70%が二次カリエスの治療で、一度歯を削ってしまうと、二次カリエスの治療が繰り返され最終的に歯が残らなくなってしまうこともあります。 昔治療したから安心とは言えません。 銀歯の縁が黒くなっています。
銀歯を外してみると中で虫歯が広がっています。これを二次カリエスと言います。 痛みもなく案外大きな虫歯に侵されている場合があります。
二次カリエスを防ぐ予防法1.歯と治療した部分の間をしっかり磨く歯と治療をした材料の間には段差があります。材料や治療法によってこの精度は異なりますが、この段差に歯垢が溜まり、二次カリエスになります。虫歯治療後の歯は特に丁寧に磨く必要があります。詳しくは「歯医者がやっている虫歯ができない歯磨き方法・時間・回数・タイミング」を参考にしてください。 2.新たな虫歯ができない口の環境にしておく虫歯の治療をした部分はもともと虫歯になりやすい場所です。虫歯治療を行っても虫歯になりやすい環境のままでいれば、同じように虫歯になります。特に治療後の歯は段差があり、二次カリエスになりやすいのです。そのため口の中や虫歯治療した部分が虫歯になりにくい環境にすることが大切です。 3.歯医者で定期的なメンテナンスを行うシミや痛みなどの症状が出るまで放置している虫歯はかなり進行している虫歯です。進行してしまった虫歯は歯を削り、人工物で治療する必要があります。 4.セラミックなど歯垢が付きにくい材料を使う保険治療で使われる銀歯やプラスチックは歯垢が付きやすく二次カリエスになりやすい材料です。虫歯治療で使われるセラミックは歯垢がつきにくく、汚れも落としやすい材料なので二次カリエスを防ぐには効果的な材料です。 セラミック・ハイブリッドなど劣化しにくい材料で治療を行う保険診療で使われる銀歯やプラスチックは劣化しやすく、平均すると4、5年程度で劣化が始まります。二次カリエスを防ぐには劣化しにくい材料を使う必要があり、現在はセラミックが最適な材料です。詳しくは「セラミックの歯/彼らが銀歯にしない6つの理由」を参考にしてください。 5.歯周病を改善してから治療を行う歯茎が腫れていたり、歯石が付いた状態だと、虫歯治療の際に出血や汚れを巻き込んでしまい治療の精度が下がってしまいます。治療の精度を高めるには出血のない綺麗な歯茎の状態で行わないと隙間から細菌が入り、二次カリエスになってしまいます。詳しくは「30代以上の方必見!歯周病に負けない5つの知識と3つの治療法」を参考にしてください。 6.歯茎の深い位置に歯と冠の継ぎ目がこないようにする虫歯が歯茎の中まで広がっていると、歯の治療の冠などが完全に歯を覆うことが出来なくなり、二次カリエスになります。歯を歯茎から引き上げることによって、冠と歯の段差をなくすようにすれば二次カリエスを防ぐことが出来ます。要が出てきて、二次カリエスの原因になります。そのため虫歯が進行しないように定期的に歯医者でメンテナンスを行い、できるだけ口の中に人工物をいれないようにします。
最終的には歯周病で歯を失い 美味しい物も思う存分食べれない人生となります それには歯周病検査が基本の「キ」 ブラッシング指導も大切です 地道な診療こそ大切ですね 当院ではe-max(オールセラミック)とハイブリッドがあります。 ハイブリッドの需要は極めて高いです。 |

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| 患者さんからの暖かなお気持ち |





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歯は全身の健康に影響を及ぼす イベント前半は、コロンビア大学メディカルセンターの博士研究員である入江浩一郎氏が職業別の歯周病リスクについて説明した。
歯と健康は密接にかかわっており、これまでの研究によって「残存歯が多いほど生活自立度が高い」「歯が少なく義歯もない人は認知症になりやすい」「歯の少ない人は要介護認定を受けやすい」などが明らかになっている。すなわち、丈夫な歯の維持が健康寿命の延伸に寄与する可能性があるということだ。 |
![]() 少し興味を持ち読んでみました。 歯を削る量を少なくする点は全く同じ考えでよいと思います。 ただ全部が全部出来るのではなく症例によりけりと考えます。
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歯科でもかかりつけがあると思いますが、 なんでも気軽に相談でき 寄り添える歯科医師を生涯目指したいです。 ありがとうございます。 全てに感謝!
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歯医者さん選び案外解りにくいですね この本によれば ・初診の問診・検査に十分な時間をとる 初手は本人からの主訴や今までの経過や今後の見通し等に時間はかかります。 ・説明がわかりやすく、どんな質問にも答えてくれる。 「痛いのですが」 「そんなもんです」とか 適当に返答する。質問に答えない。 ・患者さんの目を診て話す 極めて当然の事ですね。 パソコンを見たままとか、カルテを見たままでは、質問しにくいし、医療人でなくても不快感を覚えますね。 ・謝る事が出来る 人間である以上当然ミスもあり得ます。 その時に誠意をもって謝罪し、次なる方法に邁進する。 技工物の不調でも技工所のせいにしたりせず、あくまで 「誠に申し訳ございません。もう一度やらせて下さい。」 等患者さんの立場に立つ。 ・保険診療自費診療の違いやプライスの比較、メリットのみならず、デメリットも公明正大に言える。 方法論が一つしかないが如きで押し付けない。
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