二次（２次）カリエスとは

二次カリエス（治療後の虫歯）とは虫歯治療で銀歯や詰め物をした後、歯と銀歯や詰め物の隙間から虫歯になることです。歯の治療の材料の劣化や虫歯ができやすい環境をそのままにすることにより、何度治療をしても二次カリエスが繰り返されます。歯医者で治療が行われる７0％が二次カリエスの治療で、一度歯を削ってしまうと、二次カリエスの治療が繰り返され最終的に歯が残らなくなってしまうこともあります。

昔治療したから安心とは言えません。

銀歯の縁が黒くなっています。

銀歯を外してみると中で虫歯が広がっています。これを二次カリエスと言います。

痛みもなく案外大きな虫歯に侵されている場合があります。

二次カリエスを防ぐ予防法

１．歯と治療した部分の間をしっかり磨く

歯と治療をした材料の間には段差があります。材料や治療法によってこの精度は異なりますが、この段差に歯垢が溜まり、二次カリエスになります。虫歯治療後の歯は特に丁寧に磨く必要があります。詳しくは「歯医者がやっている虫歯ができない歯磨き方法･時間･回数･タイミング」を参考にしてください。

２．新たな虫歯ができない口の環境にしておく

虫歯の治療をした部分はもともと虫歯になりやすい場所です。虫歯治療を行っても虫歯になりやすい環境のままでいれば、同じように虫歯になります。特に治療後の歯は段差があり、二次カリエスになりやすいのです。そのため口の中や虫歯治療した部分が虫歯になりにくい環境にすることが大切です。

３．歯医者で定期的なメンテナンスを行う

シミや痛みなどの症状が出るまで放置している虫歯はかなり進行している虫歯です。進行してしまった虫歯は歯を削り、人工物で治療する必要があります。

４．セラミックなど歯垢が付きにくい材料を使う

保険治療で使われる銀歯やプラスチックは歯垢が付きやすく二次カリエスになりやすい材料です。虫歯治療で使われるセラミックは歯垢がつきにくく、汚れも落としやすい材料なので二次カリエスを防ぐには効果的な材料です。

　セラミック・ハイブリッドなど劣化しにくい材料で治療を行う

保険診療で使われる銀歯やプラスチックは劣化しやすく、平均すると４、５年程度で劣化が始まります。二次カリエスを防ぐには劣化しにくい材料を使う必要があり、現在はセラミックが最適な材料です。詳しくは「セラミックの歯／彼らが銀歯にしない6つの理由」を参考にしてください。

５．歯周病を改善してから治療を行う

歯茎が腫れていたり、歯石が付いた状態だと、虫歯治療の際に出血や汚れを巻き込んでしまい治療の精度が下がってしまいます。治療の精度を高めるには出血のない綺麗な歯茎の状態で行わないと隙間から細菌が入り、二次カリエスになってしまいます。詳しくは「３０代以上の方必見！歯周病に負けない５つの知識と３つの治療法」を参考にしてください。

６．歯茎の深い位置に歯と冠の継ぎ目がこないようにする

虫歯が歯茎の中まで広がっていると、歯の治療の冠などが完全に歯を覆うことが出来なくなり、二次カリエスになります。歯を歯茎から引き上げることによって、冠と歯の段差をなくすようにすれば二次カリエスを防ぐことが出来ます。要が出てきて、二次カリエスの原因になります。そのため虫歯が進行しないように定期的に歯医者でメンテナンスを行い、できるだけ口の中に人工物をいれないようにします。

当院ではe-max(オールセラミック）とハイブリッドがあります。

ハイブリッドの需要は極めて高いです。